精准医疗看病精神分裂症：到底有多「准」？

精细卫生（Precision Medicine）是一种将其所DNA、生态与习惯差异考虑到在内的癌症预防与就其的新兴方法。2015 年 1 年初 20 日，美国布什特朗普在国情咨文中都提出「精细医兼修计划」，希望精细医兼修可以便是一个医兼修新中期。

精细卫生是以异化卫生系统化、随着DNA组测序技术开发加速进步以及生物体信息与大数据科兼修的交叉系统设计而发展起来的新型医兼修观念与卫生模式。其本质是通过DNA组、蛋白质组等组兼修技术开发和医兼修前沿技术开发，对于大样本年轻人与特定癌症类型顺利完成生物体标记物的归纳与鉴定、的测试与系统设计，从而精确找到到癌症的原因和病人的靶标，并对一种癌症有所不同状态和更进一步顺利完成精确分类，终究实现对于癌症和特定病人顺利完成人性化精细病人的目的，大幅提高癌症诊治与预防的效益。

作为自知治愈、病因极其简单的癌症之一，精神分裂症的精细医兼修研究者也并未走过了历史舞台，主要的研究者路径之外但不限于：生态-DNA交互作用在精神分裂症中风更进一步中都的作用，力图找到中期曝露的易感DNA及主要的生态可怕环境因素, 以及抑制剂诱因的关键生物体合成途径及暂时的异化DNA多态性位点等等。

来自哈佛大兼修医兼修院的 Lynn 博士近期参考了精细医兼修在精神分裂症的系统设计，系统性报道发表于 2016 年 5 年初的 Current opinion in psychiatry 新闻周刊上。

DNA及遗传兼修标记有多准？

近期的全DNA组共同点归纳（GWAS）显示，在家族聚集性中风的精神分裂症兼修病人中都，注意到病人合共不存在 108 处的变异，这提示精神分裂症是一种多DNA合共同细菌感染的简单癌症。然而筛选出是否是何种环境因素在细菌感染更进一步中都，尤其是中期中风中都扮演重要角色，则所需紧密结合基本功能兼修研究者，即通过大量体内、体外实验，蛋白质、核糖等角度全面性挖掘。

近年来，表观遗传兼修兼修的进步有目合共睹，迄今为止通过各种方法，并未注意到 4 类DNA的多态性及突变与精神分裂症都和。此外，利用遗传兼修标记也可以预见病人的服药效果，甚至估计服药副作用。

基于绝大多数的抗精神分裂症的抑制剂均通过肝脏生物体合成，而肝药酶 P450 体系是其中都极其重要的生物体合成靶标，并未注意到诸如 CYP2D6、CYP3A4 等DNA多态性与病人服药都和。诚然，遗传兼修图案是暂时病人中风、服药的重要不足之处，但迄今为止尚能从未针对病人DNA多态性的异化病人的文献报道。脑缩放标记也能作为病患依据？

在精神分裂症病人中都，注意到大量脑结构的变动，主要集中都于额前枝，且脑的基本功能变动也与病情都和，如自觉基本功能、记忆量、表征状态下的电生理活动。虽然多种癌症均会造成了这一变动，是否是有没有依赖性，迄今为止无从得知，但与DNA预见类似，基于 MRI 的脑成像技术开发，将得到的缩放适时紧密结合、建模，建立知识型数据源，这样就能实现根据缩放异常，顺利完成临床病患参考，继而大幅提高病患精确性。

另一不足之处，在机械人相比较，神经递质多巴胺的传输彻底改变与精神分裂症的中风都和，通过时序病人颅内多巴胺的海上运输体系，就能适时捕捉异常点，同时监测。但这些变动的依赖性仍所需进一步的实验探索，加以确认，但作为精细医兼修的意涵，这一技术开发仍具有较大的无疑。精细卫生带起抑制剂开发的顺利完成改革？

在兼修的领域，抑制剂早已进入靶标中期，多激酶抑制剂的上市为人们病人癌症，获取了又一；还有。然而，在精神医兼修领域，靶标抑制剂似乎还在远比起步的阶段，离真正的临床上市仍旧遥遥无期，由于有所不同的病人对抑制剂的诱因有所不同，这也从外部制约了动物模型的成功。

但精细医兼修的理念是人体化卫生，针对有所不同遗传兼修及生物体合成时代背景的病人，「量身定做」的抑制剂未来会更是具有针对性。迄今为止的终究是，对于精神分裂症的洞察及机制研究者仍过不足，造成了现在研发的抑制剂靶标仅有 18 个。随着精细医兼修的不断革新与拟定，确信在很远的将来，人类对于癌症的诊治未来会发生更进一步的变动。

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编辑： 李娜