潍坊精神心理

全面知晓精神分裂症的阴性症状

2022-01-31 13:17:49 来源:潍坊精神心理 咨询医生

什么是中性病患?

尊严分裂症的中性病患长期是针灸上治疗的盲点,没有人较好的手段来解决它,中性病患的严重程度将很大程度决定病患能否独立生活、确保稳定的人际关系关系和依然良好的人际关系动态。

中性病患所指的是尊严动态的大不如前或缺失,主要还包括三大层面:理智质子化、人际关系动态和认知动态,也是生存率不佳要强的得出因素,此文就尊严分裂症的中性病患来开展探讨,借此让各位更深入的了解中性病患。

哪些临床机制所致了中性病患的愈演愈烈?

根据目前已知,DA在脑内共有4条闭环,分别是延髓—向外神经递质闭环、延髓—大脑皮质神经递质闭环、黑质—纹状体神经递质闭环、口部—细管神经递质闭环,尊严分裂症阳性病患的激发与延髓—向外神经递质闭环里面DA过多有关。

一些结论所指出,尊严分裂症中性病患的激发与延髓—大脑皮质神经递质闭环里面DA不足有关,这种不足似乎是抗病毒尊严病泻药阻断所致,也似乎是高血压,还有似乎是受此闭环里面过多的5-HT消除所致。

若要想同时改善尊严分裂症的阳性和中性病患,则需要下降延髓—向外神经递质闭环的DA剂量,以及急剧下降延髓—大脑皮质闭环的DA剂量。

为什么比如说抗病毒尊严病泻药可以改善病患的中性病患?

由目前所知,在延髓—大脑皮质闭环里面,与DA2受体相比,5-HT2A是占据优势的,若5-HT剂量急剧下降,则不会对DA激发拮抗病毒关键作用。我们其实,比如说抗病毒尊严病泻药可以消除大脑皮质里面存有的大量5-HT2A受体,并消除少量的D2受体,则可增加此闭环里面的DA释放。这一假说不仅能在理论上说得通,也得到针灸研究和中微子发射体层摄影(PET)的支持。

中性病患的表现有哪些?

在1982年时,N.C.Andreason将尊严分裂症的中性病患划分5项:理智沉闷(affective flattening)、提醒削弱(attention impairment)、对人贫乏(alogia)、与生俱来大不如前(olition-apathy)、无快感和非即时通讯性(anhedonia-asociality)。

总的来说,可以将中性病患划分三大层面:理智质子化(如理智暗示的大不如前、理智沉闷或动机不足)、人际关系动态(如不对、对即时通讯不足浓厚兴趣)、认知动态(如研读习、提醒、神经性/对人贫乏)。

如果要综合的说的话,一般还包括:理智沉闷/坦率、理智放任、理智不协调、被动表现、抽象本质困难、不足主动性、刻板本质、神经性、与生俱来力大不如前、不足愉悦感、提醒力缺陷等。

理智坦率(emotional blunting;blunting of affect):对于尊严病病患研读可见一斑有研究的许老所指出,理智坦率如果单一只看理智是不恰当的,因为与生俱来和理智不一定交织在一起,较难截然这样一来,在针灸上,与生俱来削弱也总和理智沉闷关系在一起的。

在1978年时,R.Abrams和MA.Taylor从三大层面订定了理智坦率的计量,共15项,具体是:

理智体验;没心境;理智范围狭窄;理智不足调节而无变化;不与别人相关联的理智,如不足一年四季、倾听、体贴等。

外在表现

面部无面容;语音单调;放任,孤单,不对与人带入;忽视仪表和礼貌(如衣着不整、不洗澡、举止粗鲁等);较难激起情感,没有人质子化;不足自发性和主动性;无缘无故的傻笑,不协调的理智;附近漠不倾听(如病房的内部人员、其他病患、于其);对家属和朋友没有人感情。

认知内容

对自己目前的处境不倾听;对自己的忧虑不倾听(没有人计划、没有人欲望和雄心);本质内容贫乏(回答简短)。

每项开展三级评价:0表示没有人,1表示轻度或出事,2表示肯定存有。据说,尊严分裂症平均得划分15分,而躁狂病患称赞全队才4分。在针灸工作里面,理智坦率在男性、肺癌年龄早和肺癌前动态较劣的病患更常见到。

动机不足:所指的是因不足无意或动力,较难开始或依然目标定向的活动。

即时通讯不对:对人际关系关系的漠不倾听和人际关系化无意下降,特别强调为对普通家庭或朋友关系漠不倾听、下降、疏远感缺失,以及还似乎存有本质层面的缺陷,较难设身处地为理解他人想法。

尊严性失语:即直至、比较简单、空洞的回复,25%的尊严分裂症病患不具备此表现。

如何评量中性病患?

最常用的便是SANS和PANSS。评量中性病患的计量具体有:

中性病患评定计量(SANS);阳性和中性病患计量(PANSS);简明尊严病情况下评定计量(BPRS);缺陷综合症评定计量(SDS);理智坦率计量(EBS);Lewine中性病患计量(NSS Lewine)等。

在中性病患评定计量(SANS)里面,将中性病患划分5部分:理智冷淡或理智坦率、动机不足/理智淡漠、浓厚兴趣不足/即时通讯不足、尊严性失语、提醒力身心。

在阳性和中性病患计量(PANSS)里面,将中性病患划分7项:理智坦率、理智放任、理智交流身心、抽象本质身心、交流不足自发性和流畅性、刻板本质。

但需要所指出的是,中性病患不一定只是疾病本身所致的,有似乎是病患长期人际关系孤立或住院所致,也有似乎是肺癌前本身不具备的人性特性。

此外,尊严分裂症的中性病患可划分高血压和继发性。简而言之,高血压中性病患为疾病过程里面自身固有的;继发性起源于其他因素,如忧郁症、锥体外系病患或暴虐而放任等。

哪些可以中性病患可以从外部观察到?

对人增大:对人数量、内容贫乏,也不足非对人质子化。

对视增大:病患非常少与对话者开展好像带入。

理智质子化增大:不足理智体验和面部面容变化。

浓厚兴趣增大:爱好增大。

即时通讯增大:即时通讯无意低,很难确保人际关系关系。

自理能力劣:个人卫生和自理能力劣,衣秽或浑身散发着臭味的口味等。

撰稿人: 张秦溪

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