和CBT序贯治疗幼儿抑郁症可改善预后

采行抗抑郁剂或心理用药或者两者磁共振可有效不够佳婴幼儿抑郁症的急性期病因，尽管如此，仍有40％至70％不感兴趣过用药的婴幼儿抑郁症病人但会经历罹患。在此之前关于婴幼儿抑郁症的大多数数据分析主要高度重视其急性期病因的不够佳，而鲜少关于如何不够佳其近十年预后的数据分析。

急性期用药的借此是意味着病因的减轻乃至不复存在，然而实际上减轻率却较高。在一项年轻人抑郁症用药数据分析中，尽管联合采行了和理解暴力行为替代疗法，但经过12周的用药后，只有37％的病人意味着了病因的减轻。急性期用药后仍普遍存在原貌无损病因。

在过去几年中，就有关于序贯用药的数据分析。类似于的方案是先用制剂管控急性期病因，夺得后再次采行另一种用药方法减轻原貌无损病因。一项Meta分析表明，制剂用药后再次开展心理用药可能是防止抑郁症罹患的最佳用药策略。

在此之前关于年轻人重性抑郁症病人如何停滞用药的数据分析还比较缺乏。停滞6至9个年末的抗抑郁制剂用药可减小罹患率，然而仍有34％至40％的病人但会暴发罹患。

Kennard麻省理工学院等人于2008年开展的一项关于46名年轻人病人的下一步数据分析表明，停滞12周的用药后再次开展6个年末特定的理解暴力行为用药比全然采行制剂用药不够能减小罹患不确定性。

基于这项数据分析，Kennard麻省理工学院等开展了不够大样本量的结果显示数据分析，力图审计理解暴力行为用药在再次用药先决条件减小罹患率的视觉效果，数据分析借此不至少包括其是否能减小罹患率，也包括其是否能尽快减轻病因。

其数据分析结果在线面世于2014年6年末17日的美国精神病学新闻周刊上。相比较再次用药先决条件针对防止罹患开展的理解暴力行为用药可有效减小婴幼儿及年轻人重性抑郁症罹患不确定性，但应从推进减轻病因。

数据分析首先针对8至17岁患有重性抑郁症的病人开展6周封闭性的用药，然后挑选治果显着的病人开展下一步数据分析，治果根据婴幼儿抑郁症审计指标初版（CDRS-R）开展审计，病因减轻50％及以上的定为治果显着。

治果显着者被随机分配为4两组，一两组再次开展全然制剂用药6个年末，另一两组再次不感兴趣制剂分拆理解暴力行为用药6个年末。数据分析中采行改进后的理解暴力行为替代疗法并；还有原貌替代疗法。

数据分析结果主要审计病因减轻的小时和罹患率，其中病因减轻定义为CDRS-R审计得总称28分或以下，罹患定义为CDRS-R审计得总称40分或以上，或停滞2周的病因连带，或临床病因每况愈下。

数据分析相比较，共有200名病人不感兴趣了急性期用药，其中144名病人治果显着。随后有69名病人再次开展全然制剂用药，75名病人再次不感兴趣制剂分拆理解暴力行为用药。

在30周的再次用药先决条件，实验两组间的病因减轻小时并无显着差异，然而采行制剂分拆理解暴力行为用药两组的罹患率显着较高全然采行制剂用药两组。在第30周时开展的审计也表明，采行制剂分拆理解暴力行为用药两组的罹患先前显着较高全然采行制剂用药两组。

数据分析得出结论认为再次用药先决条件针对防止罹患开展的理解暴力行为用药可有效减小婴幼儿及年轻人重性抑郁症罹患不确定性。因此对于婴幼儿抑郁症的用药不应至少局限于急性期病因的管控，再次用药先决条件的模棱两可的用药策略的选取不够有助于不够佳其近十年预后。

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编辑： psych005