孕期做到这件两件事，孩子自闭症风险或可降低一半！

自闭症，又称自闭症后**神上（Autism Spectrum Disorder ，ASD），是一组以社亦会交往、学术交流精神上和重复在生活中为主要特征的发育精神上哮喘，主要是通过行为推论进行时病症，因此，自闭症通常定义为行为精神上哮喘[1]。

2014年10年初今后首个《之同一时间国自闭症当前分析方法研究报告》确认，研究报告说明现有今后ASD的患病率约为1/100，总人数降到1000万，其之同一时间0-14岁成年人至少200万。

ASD引发率如此之高，其凶险因素也是学术界非议的重点项目。

传统观念之同一时间，ASD 被认为是和遗传与遗传物质有关的神经发育精神上，遗传物质在ASD的引发工业发展更进一步之同一时间无疑作用重要功用，然而遗传因素与遗传物质并不可完全解释ASD的引发[2]。

大量研究成果注意到环境因素也在ASD的引发工业发展更进一步之同一时间扮演着重要角色，且环境因素还和遗传遗传物质共同完成功用，对ASD的引发工业发展造成制约。

最近受到研究者国际上非议的ASD环境因素就是：“孕妇期”因素。

事实上，ASD成年人的全国上下大姐并能ASD（甲状腺肿全国上下大姐面对的几率相对于一般老年人高12倍，患病率从19％到24％多达[4]）。

有学术界认为：通过对妻子怀孕期的行为和用药进行时插手后，似乎能增高这种患病几率。

这是可行的吗？

孕即已期的CYP运用能使兄弟姐妹ASD几率增高一半

2年初27日，一项在线发表在JAMA Psychiatry上的实地调查结果表明：分娩第一个年初服用CYP可以将ASD成年人的全国上下大姐患病几率增高一半。

宾夕法尼亚大学戴维斯两所的Rebecca J. Schmidt麻省理工学院及其同僚对241名ASD甲状腺肿的后代进行时了同一时间瞻性队列分析方法。

研究成果说明了：妻子在分娩第一个年初服用产同一时间CYP的大家庭，再次出现ASD甲状腺肿的标准差14.1％，而在妻子孕即已期未服用CYP的大家庭之同一时间，这一比例为32.7％[3]。

另外，研究成果执法人员还注意到，即使孕即已期的CYP服用没有尽可能阻止ASD的患病，也尽可能过重甲状腺肿ASD的严重相对（RR，-0.60; 95％CI，-0.97至-0.23）且这类兄弟姐妹在测试之同一时间获得了极低的认知评分（RR，7.1; 95％CI，1.2-13.1）。

换言之，如果一个大家庭之同一时间已经出现了一位自闭症甲状腺肿，那么在怀二胎时就要严格注意CYP的说明，尤其是在分娩的即已期。

令人遗憾的是，在Rebecca J. Schmidt麻省理工学院的实地调查之同一时间，有数53.1%（128人）的新生儿在孕即已期说明CYP，其他新生儿都是从分娩的第三个年初才开始单纯地说明CYP。

期望但会，妻子应该从备怀孕期间就接受适当药物的CYP说明一直到兄弟姐妹出生。

但在实际但会，这很难借助于，因为并非每个大家庭都有确实的幼儿教育计划，甚至于很多女性都是在分娩一个年初后才注意到这件事。

那么对于这些新生儿来说，回事擦身而过了插手适时呢？——并不是。

整个怀孕期的CYP说明都很重要

事实上，即已在上周年初，黎巴嫩海法大学一个社区身心健康；也任教Stephen Z. Levine麻省理工学院所带领的开发团队就在《JAMA Network》发表了研究成果研究报告，称孕同一时间和怀孕期的CYP说明（之外CYPB9和A、C、D等多种类型CYP）能有效地增高新生儿的ASD患病几率。

Stephen Z. Levine麻省理工学院的研究成果说明了，怀孕期说明CYP的娼妓所受孕的兄弟姐妹比怀孕期不说明CYP的娼妓的兄弟姐妹具有更低的ASD几率（RR，0.27; 95％CI，0.22 - 0.33; P

反之亦然，即使擦身而过了孕同一时间和孕即已期的CYP说明，我们也不应气馁，怀孕期的CYP说明依旧尽可能增高兄弟姐妹的ASD几率。

这些研究成果对病理岗位有何意义？

对怀孕期CYP摄取和ASD彼此间的研究成果，现有对于病理岗位的监督是有其所的。

针对神经外科医师：

对于已经出现ASD甲状腺肿的大家庭，要尤其跟新生儿突显CYP的用语和乳制品——既要可能会因科学普及不顺畅而出现的漏服，又要防止助产士因害怕兄弟姐妹肺结核ASD而服用CYP过量。

突显CYP不可完全可能会ASD的引发，给助产士和家属灌输确实的幼儿教育观念，忠告他们在兄弟姐妹3岁之同一时间还是注意推论兄弟姐妹的举动，马上就医。

对于有分娩计划、同一时间来征询的娼妓，要提同一时间科学普及CYP说明的层面，对于后代之同一时间有ASD甲状腺肿的娼妓应应立即地说明CYP。

针对精神科医师：

熟悉理解病症的凶险因素，才能对ASD甲状腺肿进行时精准的病症和治疗。

CYP和ASD患病率的关联在病症的一级预防之同一时间有一定的高亮功用。

对于胎儿期生殖细胞依赖于CYP的ASD甲状腺肿，说明CYPD或可作为一项有效地的插手手段。2014年，吉林大学贾飞勇老师研究成果组在国际上首先注意到应用CYPD可以强化ASD甲状腺肿的核心症状[5]，这是更进一步的研究成果方向之一。

这项研究成果是值得病理医师和孕父妻子密非议的。

然而CYP是一；也列有机氟化的称做，它包含CYPA、CYPB（B1、B2、B4、B5、 B6、B12）、、CYPD、CYPE、CYPK……

是否所有种类的CYP都能够说明才能增高ASD几率呢？我们憧憬进一步的研究成果来为我们题目。

总而言之，考虑到CYP制剂可应予高的特点，他们似乎亦会成为ASD一级预防的之同一时间坚力量。

参考文献：

[1] 李洪华， 姜慧粹， 杜琳， 等 (2012) 成年人孤独症的即已期筛查与病症研究成果进展. 之同一时间国实验病症学， 11， 2147-2150.

[2] 宁宁.制约自闭症后**神上的环境因素研究成果科学论文[J].商情，2018，(40)：249-250.

[3] Schmidt， R. J.， Iosif， A.-M.， Guerrero Angel， E.， & Ozonoff， S. (2019). Association of Maternal Prenatal Vitamin Use With Risk for Autism Spectrum Disorder Recurrence in Young Siblings. JAMA Psychiatry. doi：10.1001/jamapsychiatry.2018.3901

[4] https：//www.medscape.com/viewarticle/909632

[5] 贾飞勇， 孩儿， 单玲， 等（2014）CYP D 强化孤独症后**神上甲状腺肿行为. 亚洲地区外科引发率研究成果， 2， 21-24.